Viêm cơ tim do virus viêm cơ tim, virus gây viêm cơ tim

      51

Giới thiệuĐơn vị hành chínhKhối ngoạiKhối chống khámKhối nộiKhối cận lâm sàngTin tức - Sự kiệnBản tin dịch việnCải cách hành chínhKiến thức Y khoaBảng kiểm quy trình kỹ thuậtTài liệu media dinh dưỡngPhác đồQuy trình kỹ thuậtBảng công khai tài chính, Giá dịch vụ thương mại
*

*

1. ĐỊNH NGHĨA

Viêm cơ tim bởi siêu vi là viêm thành cơ tim bao gồm đặc điểm: thâm lan truyền tế bào viêm, hoại tử và/hoặc xơ hóa tế bào cơ kề bên nhưng không giống tổn mến thiếu ngày tiết trong dịch mạch vành.

Bạn đang xem: Viêm cơ tim do virus viêm cơ tim, virus gây viêm cơ tim

2. NGUYÊN NHÂN

Nguyên nhân hàng đầu là Enterovirus (70 serotypes) trong đó Coxsackie B1-5, A4, A16 chiếm 1/2 trường hợp. Dường như còn có các siêu vi khác như:

Echoviruses, Adenovirus; Herpes simplex virus; Influenza; Rubella; Cytomegalovirus; Infectious mononucleosis; quai bị; sởi; viêm gan siêu vi; Respiratory syncytial virus; Mycoplasma pneumoniae; HIV.

3. CHẨN ĐOÁN

3.1.Chẩn đoán xác định

3.1.1. Công việc chẩn đoán

*Hỏi bệnh

-Triệu chứng của nhiễm vô cùng vi trước đó: sốt, ho, sổ mũi, quai bị, phát ban, đá quý da.

-Triệu hội chứng cơ năng: nặng nề thở, ho, quấy khóc, bứt rứt, vật vã, vã mồ hôi, phù, ói, đái ít.

*Khám bệnh:

-Đánh giá tình trạng huyết rượu cồn học: mạch, máu áp, nhịp thở, domain authority niêm, tri giác, nước tiểu.

-Khám tim: tim to, nhịp tim nhanh, giờ đồng hồ tim mờ, nhịp con ngữa phi, xôn xao nhịp tim.

-Phổi tất cả rale ẩm, rale ngáy, rale rít.

-Gan to, tĩnh mạch cổ nổi.

-Phù ngoại vi vày suy tim ứ huyết.

*Cận lâm sàng

-Công thức tiết ngoại biên, VSS.

-Ion vật máu, công dụng thận.

-Troponin I.

-ECG.


-TPTNT.

Xem thêm: Quên Pass Icloud - Quên Mật Khẩu Icloud Và Cách Khôi Phục Nhanh Nhất

-X quang phổi.

-Siêu âm tim.

3.1.2 Chẩn đoán xác định

Lâm sàng + công dụng sinh thiết cơ tim + phân lập khôn xiết vi hoặc huyết thanh chẩn đoán vô cùng vi khiến bệnh.

3.1.3. Chẩn đoán tất cả thể: dựa vào

*Lâm sàng

-Bệnh cảnh nhiễm cực kỳ vi trước kia (±).

-Xuất hiện cấp cho tính những triệu bệnh sau:

+Suy tim ứ huyết ±sốc tim ±phù phổi cấp.

+Tim to lớn nhanh, giờ đồng hồ tim mờ, nhịp con ngữa phi.

+Rối loạn nhịp tim.

*Cận lâm sàng

-Troponin I tăng, VS tăng.

-X quang đãng lồng ngực: tim to lớn nhanh, cung cấp tính + ứ huyết phổi.

-ECG: nhịp tim nhanh, điện nuốm thấp, biến hóa ST-T, block nhánh, block nhĩ-thất, QT dài, ngoại chổ chính giữa thu nhĩ, ngoại chổ chính giữa thu thất, nhịp nhanh thất, nhịp cấp tốc trên thất.

-Siêu âm tim: công dụng co bóp cơ tim (EF, SF) giảm; thải trừ các bất thường cấu tạo tim.

4. ĐIỀU TRỊ

4.1. Hiệ tượng điều trị

-Điều trị triệu chứng: suy tim, sốc tim, phù phổi cấp

-Điều trị loàn nhịp: tùy theo tác dụng ECG.


4.2. Hành xử theo lưu vật dưới đây:

*

Viêm cơ tim tối cấp

Khởi phát bỗng ngột

Sốc tim

Rối loạn công dụng thất trái nặng

LVEDD > 40 mm/

*
da

LVESD > 26 mm/

*
da

EF

Viêm cơ tim cấp cho tính

*

Khởi phạt mơ hồ

Suy tim

Rối loạn chức năng thất trái - LVEDD, LVESD tăng ít

- EF sút ít

- RLNT không nặng (không rối loạn huyết đụng học)

Điều trị suy tim

Điều trị RLNT nếu bao gồm chỉ

định


Chú ý:Chống chỉ định cần sử dụng corticoides trong chữa bệnh viêm cơ tim vì chưng siêuvi thể buổi tối cấp.

tăng like fanpage | LOTO188 CITY